– 우체국 치매보험 청구
치매진단시 청구는 가까운 창구 방문이나 우체국 담당 FC를 통해 연락 하시면 친절히 안내해드립니다.
농협손해보험 치매보험 청구서류 안내
사고보험금 청구 시 필요한 청구서류 안내입니다.
사본은 청구금액 100만원 이하건에 한하여 접수 가능합니다.
필요하신 서류를 다운로드 하여 작성하여 주시기 바랍니다.]
공통 서류
보험금 청구서(당사양식)
피보험자가 미성년자인 경우(가족관계증명서)
실손의료보험 보험금 청구서류 접수대행서비스
실손의료보험 연대책임 서비스
위임장 및 인감증명서(보험금 수령을 타인에게 위임할 때)
법적 상속인이 다수인 경우 대표자에게 위임시 각각의 위임장 및 인감증명서 필요
공통 기본
① 보험금청구서,
② 개인(신용)정보처리동의서,
③ 신분증 사본
보험회사
보험회사
관공서
추가
① 통장사본(사전 미등록 계좌)
은행·증권사
보장구분별 사망 공통 선택
① 사망진단서(사체검안서) 원본
② 사망진단서(사체검안서) 사본 및 기본증명서(사망사실 기재)
의료기관 및
주민센터*
상해 추가
① 상해입증서류*
서류별 상이
입원비 공통 선택
① 진단명(질병분류코드)·수술명·수술일자가 포함된 서류[예 : 입·퇴원확인서]
② 진단서
의료기관
의료기관
상해 추가 ① 상해입증서류* 서류별 상이
통원비 공통 선택
① 진단명(질병분류코드)·수술명·수술일자가 포함된 서류[예 : 통원확인서]
② 진단서
의료기관
의료기관
상해 추가
① 상해입증서류*
서류별 상이
후유장해 공통 선택
① 후유장해진단서
의료기관
(종합병원)
– 일반진단서로 대체가 가능한 경우
① (일반)진단서
의료기관
추가
– 일반진단서 제출 시 추가필요서류
② 만성신부전 : 혈액투석(최초투석일, 환자상태 기재)
③ 사지절단(절단부위 명시) : X-RAY결과지
④ 인공관절치환술(치환일자, 부위 명시) : 수술기록지
⑤ 비장·신장·안구적출(적출일자, 부위 명시) : 수술기록지
⑥ 장기전절제(절제일자, 부위 명시) : 수술기록지
의료기관
의료기관
의료기관
의료기관
의료기관
상해 추가
① 상해입증서류*
서류별 상이
수술 공통 기본
① 진단명(질병분류코드)·수술명·수술일자가 포함된 서류[예:수술확인서, 진단서 등]
의료기관
상해 추가
① 상해입증서류*
서류별 상이
골절 선택
① 진단명(질병분류코드)·진단일자가 포함된 서류[예:의사소견서]
② 통원확인서·입·퇴원확인서 + X-RAY결과지
③ 진단서
의료기관
의료기관
의료기관
치료 선택
① 진단명(질병분류코드)·입원기간이 포함된 서류[예:입·퇴원확인서]
② 진단서
의료기관
의료기관
추가
① 상해입증서류*
서류별 상이
진단 공통 기본
① 진단서(진단명, 질병분류코드 포함)
의료기관
암 기본
① 조직검사결과지
-백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지
-뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우)
-간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
의료기관
뇌졸중 기본
① CT, MRI 등 방사선 판독 결과지
의료기관
심근경색 기본
① 각종 검사결과지(관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 근효소결과검사지 등)
의료기관
태아 신생아
입원비 기본
① 출생증명서(또는 가족관계증명서)
② 입·퇴원확인서(또는 진단서)
의료기관
(주민센터*)
의료기관
유산 기본
① 진단서
의료기관
사산 선택
① 사산증명서
② 진단서
의료기관
의료기관
실손의료 입원 기본
① 진료비계산영수증 및 진료비세부내역서
의료기관
선택
① 진단명(질병분류코드)·입원기간이 포함된 서류[예:입·퇴원확인서]
② 진단서
의료기관
의료기관
통원
(외래·
처방) 기본
① 진료비계산영수증 및 진료비세부내역서
의료기관
선택
① 진단명(질병분류코드)·통원일(기간)이 포함된 서류[예:통원확인서, 처방전]
② 진단서
의료기관
의료기관
1)대한민국 정부민원 포탈사이트 민원24시(www.minwon.go.kr) 등에서 발급 가능
2)서류별 발급비용은 해당 의료기관 및 건강보험심사평가원(http://www.hira.or.kr) 홈페이지(병원·약국-비급여진료비정보) 참고
3)상해 입증서류 예시
①교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서
②산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서,
③군인재해사고 : 공무상병인증서
④의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결문,
⑤기타 상해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서
⑥확인서류 발급불가 상해사고 : 병원초진차트 등 상해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 상해사고내용 기재
⑦자살 : 경찰서 발행 변사사실확인원
4)동 안내장은 일반적인 보험금 청구 시 필요한 서류를 기재한 것으로서 보험수익자가 다수이거나 미성년자 또는 대리청구, 단체보험 등의 경우에는 추가서류가 필요할 수 있으므로, 보험사에 구체적인 필요서류를 문의하여 주시기 바랍니다.